ペットボトルのキャップを開ける、洗濯バサミをつまむ、ビンのフタを開けるといった動作で、親指のつけ根が痛くなることはありませんか？
関節の軟骨がすり減ったり、骨が変形する母指CM関節症かもしれません。

母指CM関節とは？

親指には３つの関節があり、いちばん付け根の関節を母指CM関節と呼びます。

馬の鞍（大菱形骨）に人（中手骨）がまたがっているような構造で、靭帯が２つの骨をつなぐ手綱の役割をしています。

この構造とたくさんの筋肉が、親指の自由な動きを可能としているのです。
大きく動くぶん、母指CM関節には非常に大きな負荷が加わります（親指先端の12~13倍）。

母指CM関節症はなぜ起こる？

原因は一つではありません。
原因・リスクに関して多くの研究があり、母指CM関節症になりやすいリスク因子として、

• 女性
• 40歳以上
• 先天的な関節のゆるさ
• 外傷
• 母指への繰り返し負荷（仕事、スポーツ、趣味等）

などが挙げられており、これら複数の要素が組み合わさり発生するのです。

どのように進行する？

上記のように原因は様々ですが、靭帯のゆるみから始まると考えられます。

1. 靭帯がゆるむと関節が不安定になり、関節に炎症が起きます。
2. 進行すると関節のズレが発生します（亜脱臼）。
3. 炎症の持続により軟骨のすり減りや変形が進行してきます。

母指CM関節症の症状は？

痛み

最も多い症状です。母指CM関節には、指先の10倍以上の力が加わるので、

• ペットボトルのキャップを開ける。
• 洗濯バサミや爪切りをつまむ。
• ビンのフタを開ける。
• 手をついて立ち上がる。

といった動作で痛みが出やすいです。

母指CM関節症の症状は、利き手でない方に多いとされています。
”右利きなのに、何で左が痛いの？”と質問されることがありますが、不思議なことではないのです。

変形

関節の亜脱臼や骨棘によって、親指のつけ根がでっぱってきます。

親指は力をぬいた自然な位置だと、なめらかなカーブ状の並びとなるのが普通ですが、関節が亜脱臼するとバランスが崩れ、ジグザグの並びになります。

親指の開きが小さくなるので、大きな物がつかみにくくなりますし、力も入れにくくなります。
第二関節（MP関節）で開きを補おうとして、この関節の反り返りが強くなり、痛みが出ることもあります。

（文責・イラスト：院長）